您的中文姓名

您的手机号码 (必须填写)

您的小朋友年龄是几多岁？
0 - 4岁5 - 7岁8 - 12岁12岁以上没有小朋友

家中主要照顾小朋友的是谁？

您和配偶的关系如何？
不争执偶然争执常常争执

您和小朋友的相处如何？
非常好好不太好

您的小朋友有沉迷玩手机 或 iPad的习惯吗?
有没有

您的小朋友有拖延或不专注学习的习惯吗？
有没有

您的小朋友有习惯自己处理自己的事情吗？
有没有

请描述您的小朋友健康自律的良好生活习惯。(包括饮食、休息和运动等)

您的小朋友有什么坏习惯？

您知道如何协助小朋友建立自尊心和自信心吗？
知道不知道

您的小朋友喜欢与您沟通及拥抱吗？
喜欢不喜欢

您的小朋友回答问题时，有没有答非所问？
有没有

您对小朋友有没有常常采取否定的态度吗？
有没有

您感觉自己有正面的情绪较多？还是负面的情绪较多？（请加描述）

您对配偶的负面情绪较多还是对孩子的情绪较多？（请加描述）

您的小朋友发脾气的时候较多还是您的配偶发脾气的时候较多？（请加描述）

您的小朋友会向您认错吗？您的配偶会向您认错吗？
经常偶然没有

您最希望小朋友将来成为一个什么样的人？您会如何引导？

您觉得一个人的行为习惯是如何影响他一生的结果？

您觉得家庭教育对子女的一生影响有多大？